早孕一直出血可通過(guò)臥床休息、補(bǔ)充黃體酮、止血治療、超聲檢查、手術(shù)治療等方式處理。早孕出血通常由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、葡萄胎等原因引起。

1、臥床休息

早孕出血可能與過(guò)度勞累有關(guān)，孕婦需立即停止活動(dòng)并絕對(duì)臥床，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持平臥位可減少盆腔充血，建議使用孕婦枕墊高下肢。觀察出血量變化，若持續(xù)鮮紅色需聯(lián)系醫(yī)生。

2、補(bǔ)充黃體酮

黃體功能不足導(dǎo)致的出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物。這類(lèi)藥物能維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)孕酮水平。部分患者可能出現(xiàn)頭暈或乳房脹痛等反應(yīng)。

3、止血治療

對(duì)于出血量較大者，醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、維生素K1注射液等止血藥物。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，預(yù)防貧血發(fā)生。止血藥物不可自行服用，須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。

4、超聲檢查

通過(guò)陰道超聲可明確出血原因，檢查胚胎位置排除宮外孕，觀察胎心搏動(dòng)判斷胚胎存活情況。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、宮頸息肉等病變。建議選擇有產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師進(jìn)行操作。

5、手術(shù)治療

確診為宮外孕或難免流產(chǎn)時(shí)，可能需行腹腔鏡手術(shù)或清宮術(shù)。手術(shù)能快速控制出血，術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)HCG下降情況。完全性葡萄胎患者需進(jìn)行子宮吸刮術(shù)，術(shù)后定期隨訪HCG至正常范圍。

早孕持續(xù)出血期間應(yīng)避免性生活，保持會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血發(fā)生。記錄出血顏色、量及腹痛情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。保持情緒穩(wěn)定，過(guò)度焦慮可能加重癥狀，必要時(shí)可尋求心理支持。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行用藥或采用民間偏方。