深蹲時(shí)膝蓋發(fā)出響聲可能與關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、軟骨摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、加強(qiáng)肌肉鍛煉、物理治療或藥物干預(yù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放
關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在少量滑液和溶解的氣體，快速屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可能因壓力變化導(dǎo)致氣泡破裂發(fā)出彈響。這種生理性彈響無(wú)疼痛感，無(wú)須特殊處理，適當(dāng)熱敷和減少重復(fù)蹲起動(dòng)作即可緩解。
2、肌腱滑動(dòng)
股四頭肌肌腱或髕腱在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)與骨骼產(chǎn)生摩擦，可能發(fā)出沉悶響聲。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)前熱身不足或肌肉緊張，可通過(guò)動(dòng)態(tài)拉伸、泡沫軸放松大腿前側(cè)肌群改善。
3、軟骨摩擦
髕骨軟骨軟化可能導(dǎo)致深蹲時(shí)膝蓋前方出現(xiàn)細(xì)碎摩擦音，多伴隨上下樓梯疼痛?？赡芘c過(guò)度使用、肌力不平衡有關(guān)，建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
4、半月板損傷
半月板撕裂時(shí)可能出現(xiàn)清脆彈響并伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀，多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)。需通過(guò)MRI確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎患者深蹲時(shí)可聞及粗糙摩擦音，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合低頻脈沖電刺激等物理療法。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可替代深蹲鍛煉下肢肌力。若彈響伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)受限，建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。