膝蓋骨折后康復(fù)訓(xùn)練的方法主要有臥床靜養(yǎng)、遵醫(yī)囑按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。
1、臥床靜養(yǎng)
膝蓋骨折初期需要臥床靜養(yǎng),避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)導(dǎo)致骨折移位或愈合不良。臥床期間可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。靜養(yǎng)時(shí)間通常根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定,輕微骨折可能需要1-2周,嚴(yán)重骨折可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
2、遵醫(yī)囑按摩
在醫(yī)生允許的情況下,可對(duì)膝蓋周圍肌肉進(jìn)行輕柔按摩,有助于促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。按摩應(yīng)由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行,避免直接按壓骨折部位。按摩時(shí)可使用扶他林軟膏等外用藥物輔助。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
骨折愈合到一定程度后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。初期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等簡(jiǎn)單動(dòng)作,后期可增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度活動(dòng)。
4、肌肉力量訓(xùn)練
隨著骨折愈合,需要進(jìn)行股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練。初期可采用等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,后期可增加抗阻訓(xùn)練??墒褂脧椓лo助訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉力量和耐力。
5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
骨折完全愈合后,應(yīng)進(jìn)行平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性??蛇M(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等,逐步提高膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)肌肉控制能力。訓(xùn)練時(shí)要注意安全,避免摔倒造成二次損傷。
膝蓋骨折后的康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)骨折類型、愈合情況和個(gè)體差異制定個(gè)性化方案。訓(xùn)練過(guò)程中要遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過(guò)度訓(xùn)練。同時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)骨折愈合。康復(fù)期間如出現(xiàn)疼痛加重、腫脹明顯等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。完全康復(fù)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)效果。