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乳腺癌浸潤(rùn)性非特殊性一級(jí)怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺癌浸潤(rùn)性非特殊性一級(jí)可通過手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化學(xué)治療等方式治療。乳腺癌浸潤(rùn)性非特殊性一級(jí)通常由激素水平異常、基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露、乳腺組織異常增生、肥胖等因素引起。

1、手術(shù)切除

乳腺癌浸潤(rùn)性非特殊性一級(jí)患者通常需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,常見手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者,術(shù)后需結(jié)合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多灶性病變的患者,可能需同時(shí)進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)切除是乳腺癌的基礎(chǔ)治療手段,能有效去除病灶。

2、放射治療

放射治療常用于乳腺癌術(shù)后輔助治療,可降低局部復(fù)發(fā)概率。對(duì)于保乳手術(shù)患者,放射治療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。全乳切除后根據(jù)病理情況決定是否需要放射治療。放射治療通過高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞,療程通常持續(xù)數(shù)周。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、乏力等副作用,多數(shù)可自行緩解。

3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的乳腺癌患者,常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等。這些藥物通過阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。內(nèi)分泌治療需持續(xù)數(shù)年,期間需定期監(jiān)測(cè)療效和副作用。常見副作用包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下管理。

4、靶向治療

對(duì)于HER2陽性的乳腺癌患者,可考慮靶向治療。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等。靶向藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞,減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行HER2檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。靶向治療通常與化學(xué)治療聯(lián)合使用,需密切監(jiān)測(cè)心臟功能等指標(biāo)。

5、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案包括多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物組合?;瘜W(xué)治療可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用,需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療方案根據(jù)患者年齡、身體狀況、腫瘤特征等個(gè)體化制定,通常每3-4周為一個(gè)周期。

乳腺癌浸潤(rùn)性非特殊性一級(jí)患者治療后需長(zhǎng)期隨訪,建議每3-12個(gè)月復(fù)查一次,包括乳腺超聲、鉬靶、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果,限制高脂肪高糖食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,保持健康體重。注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。治療期間及康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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