房事勃起困難可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷會抑制陰莖海綿體充血。這種情況通常伴隨性欲減退或早泄。心理治療結(jié)合行為療法可改善癥狀，醫(yī)生可能建議使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
2、血管性因素
動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管病變會影響陰莖供血。高血壓、高血脂患者更易出現(xiàn)勃起時血流不足。這類情況往往伴隨運動后胸悶或下肢水腫。阿托伐他汀鈣片可改善血管功能，嚴(yán)重時需考慮陰莖血管重建手術(shù)。
3、神經(jīng)性因素
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷會干擾勃起神經(jīng)傳導(dǎo)。長期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)漸進性勃起功能下降。常伴有手腳麻木或排尿異常。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合血糖管理可延緩病情進展。
4、內(nèi)分泌因素
睪酮水平低下直接影響性功能，中老年男性發(fā)病率較高?？赡芡瑫r出現(xiàn)體毛減少、肌肉萎縮等表現(xiàn)。十一酸睪酮軟膠囊可補充雄激素，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
5、藥物因素
部分降壓藥、抗抑郁藥會干擾勃起功能。長期服用利尿劑或鎮(zhèn)靜劑者可能出現(xiàn)藥物性勃起障礙。通常停藥后可恢復(fù)，必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
建議配偶共同參與治療過程，保持規(guī)律性生活頻率但避免過度焦慮。日?？蛇m量食用牡蠣、堅果等含鋅食物，戒煙限酒并控制體重。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，有助于改善血管功能。睡眠不足會加重癥狀，需保證每天7-8小時高質(zhì)量睡眠。若癥狀持續(xù)超過3個月，應(yīng)到男科或泌尿外科進行陰莖血流超聲等專業(yè)檢查。