足跟骨刺可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀,但無法完全根除。足跟骨刺通常由慢性勞損、足底筋膜炎、骨質(zhì)增生等原因引起。
1、藥物治療
足跟骨刺引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解炎癥和疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或使用依托考昔片等藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致胃腸刺激等副作用。
2、物理治療
沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解足底筋膜炎癥。超短波治療通過熱效應(yīng)減輕組織粘連。體外沖擊波治療可刺激組織修復(fù),每周治療1-2次,連續(xù)4-6周可見效果。治療期間需配合足部休息。
3、矯形器具
定制足弓支撐鞋墊可減輕足底筋膜張力,分散足跟壓力。夜間使用足踝支具保持足背屈姿勢(shì),防止晨起時(shí)筋膜攣縮。選擇鞋跟有緩沖材質(zhì)的鞋子,避免穿硬底鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。
4、中醫(yī)治療
針灸取太溪、昆侖等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫通氣血。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等活血化瘀藥材,每日浸泡20分鐘。推拿手法松解足底筋膜粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,足跟疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。