肺癌CT報(bào)告需重點(diǎn)觀(guān)察結(jié)節(jié)形態(tài)、密度、邊緣特征及動(dòng)態(tài)變化,主要關(guān)注點(diǎn)包括結(jié)節(jié)大小、鈣化模式、毛刺征、胸膜凹陷征等影像學(xué)特征。
CT報(bào)告中結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8毫米需警惕惡性可能,實(shí)性結(jié)節(jié)惡性概率高于磨玻璃結(jié)節(jié)。分葉狀輪廓或短毛刺提示侵襲性生長(zhǎng),偏心性鈣化多見(jiàn)于惡性腫瘤。動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)中結(jié)節(jié)增大或密度增加應(yīng)高度懷疑癌變,倍增時(shí)間在30-400天之間具有診斷價(jià)值。血管集束征和支氣管截?cái)嗾魇欠伟┨卣餍员憩F(xiàn),胸膜牽拉凹陷提示腫瘤間質(zhì)浸潤(rùn)??v隔淋巴結(jié)短徑超過(guò)1厘米或強(qiáng)化不均需考慮轉(zhuǎn)移可能。
發(fā)現(xiàn)可疑征象應(yīng)及時(shí)到胸外科或呼吸科就診,低劑量CT篩查高危人群可早期發(fā)現(xiàn)病變。戒煙可降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期接觸石棉或放射性物質(zhì)者應(yīng)定期體檢。保持居住環(huán)境通風(fēng)減少油煙吸入,適量補(bǔ)充維生素A和硒元素有助于肺部健康。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)盡快完善檢查。