寶寶便便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物蛋白過(guò)敏、腸套疊、腸道息肉等原因有關(guān)，可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、飲食調(diào)整、空氣灌腸、息肉切除等方式治療。

一、肛裂

肛裂是嬰幼兒便血的常見(jiàn)原因，多因便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管黏膜導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧不安，糞便表面附著鮮紅色血絲，肛周可見(jiàn)微小裂痕。護(hù)理需保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水清洗并涂抹紅霉素軟膏，便秘嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。日常增加膳食纖維攝入，如南瓜泥、西梅泥等。

二、腸道感染

細(xì)菌性或病毒性腸炎可引起腸道黏膜充血糜爛，導(dǎo)致黏液血便。常伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，糞便呈稀水樣混有血絲。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查，治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，并配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。

三、食物蛋白過(guò)敏

嬰幼兒對(duì)牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏時(shí)，腸道黏膜發(fā)生免疫反應(yīng)出現(xiàn)滲出性出血。表現(xiàn)為反復(fù)黏液血便、腹脹、濕疹等。診斷需通過(guò)食物回避試驗(yàn)，母乳喂養(yǎng)者母親需避食致敏物，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

四、腸套疊

多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒，因腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致腸管嵌套，引發(fā)缺血性出血。典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便、腹部包塊。需緊急就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能引起腸壞死。早期識(shí)別特征包括雙腿蜷曲、面色蒼白、嘔吐胃內(nèi)容物等。

五、腸道息肉

幼年性息肉是兒童下消化道出血的常見(jiàn)病因，息肉表面潰破導(dǎo)致無(wú)痛性鮮血便。出血量多少不等，糞便與血液不相混合。診斷依靠結(jié)腸鏡檢查，治療可在鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù)。術(shù)后需短期流質(zhì)飲食，定期復(fù)查腸鏡排除復(fù)發(fā)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶便血時(shí)需保留異常尿布供醫(yī)生查驗(yàn)，記錄便血顏色形態(tài)與伴隨癥狀。日常注意觀察排便頻率變化，合理添加輔食避免過(guò)早引入致敏食物，保持臀部皮膚完整減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于反復(fù)便血或伴有精神萎靡、持續(xù)腹痛等情況，應(yīng)立即攜帶既往檢查資料前往兒科消化?？凭驮\。喂養(yǎng)過(guò)程中注意奶具消毒，避免腸道感染，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收維護(hù)腸道健康。