股骨頸骨折的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢短縮外旋畸形、腫脹淤血、無(wú)法負(fù)重行走等。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、髖部疼痛
股骨頸骨折后髖關(guān)節(jié)周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，尤其在活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射，平臥時(shí)疼痛可能減輕但無(wú)法完全緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間靜息痛，影響睡眠質(zhì)量。
2、活動(dòng)受限
患側(cè)髖關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受限制，表現(xiàn)為無(wú)法完成抬腿、屈髖等動(dòng)作。嘗試翻身或改變體位時(shí)疼痛明顯加重，患者常保持患肢屈曲外旋的強(qiáng)迫體位以減輕疼痛。嚴(yán)重時(shí)連簡(jiǎn)單的床上移動(dòng)都難以完成。
3、下肢短縮外旋
由于骨折端移位，患肢會(huì)出現(xiàn)明顯短縮，測(cè)量時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)下肢比健側(cè)短1-3厘米。同時(shí)患足呈外旋畸形，平臥時(shí)足尖向外偏轉(zhuǎn)角度超過(guò)45度，這是股骨頸骨折的典型體征之一。
4、腫脹淤血
骨折后48小時(shí)內(nèi)髖部會(huì)出現(xiàn)軟組織腫脹，可能伴有皮下淤青。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，若出現(xiàn)快速加重的腫脹需警惕血管損傷。部分高齡患者因皮膚脆弱可能出現(xiàn)張力性水皰。
5、無(wú)法負(fù)重
患者完全不能站立或行走，即使嘗試用患肢輕微觸地也會(huì)引發(fā)劇烈疼痛。少數(shù)不完全骨折患者可能保留部分負(fù)重能力，但會(huì)出現(xiàn)跛行步態(tài)。任何形式的負(fù)重都可能造成骨折端進(jìn)一步移位。
股骨頸骨折患者須絕對(duì)臥床制動(dòng)，避免患肢旋轉(zhuǎn)或負(fù)重?？蛇m當(dāng)抬高患肢減輕腫脹，冰敷時(shí)注意避免凍傷。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等?？祻?fù)期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，預(yù)防深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。若出現(xiàn)患肢麻木、蒼白等異常需立即就醫(yī)。