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女性尿道內(nèi)刺痛的原因有哪些

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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女性尿道內(nèi)刺痛可能與尿路感染、尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道狹窄、尿道腫瘤等因素有關(guān)。尿道內(nèi)刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尿路感染

尿路感染是女性尿道內(nèi)刺痛最常見的原因,細(xì)菌通過尿道口進(jìn)入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。患者可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、尿道損傷

尿道損傷可能由性生活摩擦、導(dǎo)尿操作不當(dāng)或外力撞擊導(dǎo)致。損傷后尿道黏膜出現(xiàn)破損引發(fā)刺痛感,可能伴隨少量出血。輕微損傷可通過多飲水、暫停性生活等方式自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需就醫(yī)進(jìn)行尿道修復(fù)治療。

3、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石多由腎結(jié)石下行卡頓在尿道所致,結(jié)石摩擦尿道壁產(chǎn)生劇烈刺痛。典型癥狀為排尿中斷、血尿、會(huì)陰部放射痛。小于4毫米的結(jié)石可通過大量飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)治療。

4、尿道狹窄

尿道狹窄常因反復(fù)感染、外傷或先天因素導(dǎo)致尿道管腔變窄。排尿時(shí)尿液通過狹窄處會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)改善,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)重建尿道。

5、尿道腫瘤

尿道腫瘤較為罕見,包括良性的尿道息肉和惡性的尿道癌。腫瘤生長會(huì)刺激尿道神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性刺痛,可能伴隨血尿、尿道口腫塊。確診需通過尿道鏡活檢,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療。

出現(xiàn)尿道內(nèi)刺痛應(yīng)避免憋尿、減少辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。治療期間禁止性生活,避免騎自行車等壓迫尿道的行為。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)尿道病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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