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大便有膿狀物是怎么回事

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陳勇 消化內科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便有膿狀物可能與腸道感染、炎癥性腸病、腸結核、腸道腫瘤、肛周膿腫等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),通過糞便檢查、腸鏡等明確病因。

1、腸道感染

細菌性痢疾或阿米巴痢疾等腸道感染可能導致膿血便,常伴隨里急后重感。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,同時補充電解質防止脫水。

2、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病等慢性炎癥會導致腸黏膜潰瘍,排出黏液膿血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴重者需生物制劑治療。

3、腸結核

結核分枝桿菌感染腸道形成潰瘍,糞便中可見膿液和結核結節(jié)。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常持續(xù)半年以上。

4、腸道腫瘤

結腸癌或直腸癌潰破時可能排出壞死組織和膿液,多伴有消瘦、腸梗阻。確診后需手術切除,配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)預后較好。

5、肛周膿腫

肛門腺體感染化膿,膿液可能混入糞便,伴有肛周劇痛。需切開引流,術后使用頭孢克肟分散片預防感染,保持局部清潔干燥。

出現(xiàn)膿狀便時應記錄排便頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物,選擇易消化的米粥、面條等半流質飲食。注意觀察體溫變化,排便后使用溫水清潔肛周,穿著透氣棉質內褲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重,須立即急診處理。長期癥狀反復者建議定期進行腸鏡篩查,排除器質性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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