兒童小氣道功能障礙可通過(guò)藥物治療、物理治療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練等方式改善。該癥狀可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性發(fā)育異常、環(huán)境污染刺激、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。
1、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液能減輕氣道炎癥，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于過(guò)敏性誘因。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
霧化吸入生理鹽水幫助稀釋痰液，胸部叩擊排痰促進(jìn)分泌物清除，高頻胸壁振蕩儀可改善黏液纖毛清除功能。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，家長(zhǎng)應(yīng)配合定期進(jìn)行。
3、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在40%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲，避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原。冬季注意保暖防寒，夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低。
4、免疫調(diào)節(jié)
補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)呼吸道防御能力，接種流感疫苗預(yù)防繼發(fā)感染，脾氨肽口服凍干粉可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡。免疫干預(yù)需持續(xù)3-6個(gè)月見效。
5、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練增加膈肌運(yùn)動(dòng)幅度，吹氣球練習(xí)改善肺順應(yīng)性，呼吸肌耐力訓(xùn)練使用三球儀監(jiān)測(cè)進(jìn)展。每日訓(xùn)練10-15分鐘，家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)范動(dòng)作。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童肺功能指標(biāo)，記錄咳嗽、喘息發(fā)作頻率，保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，限制冷飲及油炸食品攝入，鼓勵(lì)適量游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，若出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需建立醫(yī)患溝通檔案，每3個(gè)月復(fù)查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估療效。