肺功能檢查發(fā)現(xiàn)小氣道障礙可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、環(huán)境改善及定期復(fù)查等方式干預(yù)。小氣道障礙可能與吸煙、空氣污染、呼吸道感染、慢性炎癥及遺傳因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
戒煙是改善小氣道功能的首要措施，煙草煙霧會(huì)直接損傷氣道黏膜。避免接觸二手煙及廚房油煙，保持室內(nèi)通風(fēng)。適量增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于增強(qiáng)肺活量。每日飲水1500-2000毫升可稀釋呼吸道分泌物。
2、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒有助于痰液排出。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行增減藥量。
3、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，每日練習(xí)2-3次，每次10分鐘?？s唇呼吸能減緩呼氣流速，防止小氣道塌陷。使用呼吸訓(xùn)練器進(jìn)行阻抗鍛煉，逐步提升肺功能。訓(xùn)練時(shí)需保持節(jié)奏平緩，避免過度換氣。
4、環(huán)境改善
使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度，濕度控制在40%-60%。冬季外出佩戴口罩，減少冷空氣刺激。職業(yè)暴露人群需做好粉塵防護(hù)，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。新裝修環(huán)境應(yīng)檢測甲醛含量，保持通風(fēng)3-6個(gè)月。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，監(jiān)測FEV1/FVC等指標(biāo)變化。出現(xiàn)咳嗽加重、喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，預(yù)防呼吸道感染。建立健康檔案，記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)。
日常需保持均衡飲食，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，限制高鹽高脂食物。避免劇烈溫差刺激，晨起時(shí)可先用溫水漱口。睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米，減少胃酸反流對(duì)呼吸道的刺激。長期處于污染環(huán)境者建議每2年進(jìn)行胸部CT檢查。若出現(xiàn)指端發(fā)紺、活動(dòng)后氣促明顯加重需立即就醫(yī)評(píng)估。