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男尿路感染怎么造成的

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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男性尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)源性因素等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過多飲水、注意個人衛(wèi)生、使用抗生素藥物、對癥治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是男性尿路感染最常見的原因。致病菌主要通過尿道口逆行進(jìn)入尿路,常見的細(xì)菌有大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等。這些細(xì)菌黏附于尿路黏膜并大量繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感的抗生素藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,以控制感染。

二、尿路梗阻

尿路梗阻會導(dǎo)致尿液排出不暢,細(xì)菌在潴留的尿液中滋生,增加感染風(fēng)險。梗阻原因包括前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系結(jié)石等。這些病變使尿流受阻,膀胱無法完全排空?;颊叱0橛信拍蚶щy、尿線變細(xì)等癥狀。解除梗阻是治療關(guān)鍵,可能需采用藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解前列腺增生,或通過手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)去除梗阻因素。

三、免疫功能低下

免疫功能低下的男性更易發(fā)生尿路感染。糖尿病、長期使用糖皮質(zhì)激素、艾滋病等疾病或狀況會削弱機(jī)體免疫力,降低抵抗細(xì)菌的能力?;颊呖赡芊磸?fù)發(fā)生感染,且癥狀不易控制。治療需積極控制原發(fā)病,增強(qiáng)免疫力,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如呋喃妥因腸溶片、鹽酸莫西沙星片等對抗感染,并注意營養(yǎng)支持。

四、不良衛(wèi)生習(xí)慣

不良衛(wèi)生習(xí)慣是尿路感染的重要誘因。包括不及時排尿、飲水過少、會陰部清潔不當(dāng)?shù)取1锬蚴辜?xì)菌在膀胱內(nèi)停留時間延長,飲水少導(dǎo)致尿液濃縮殺菌能力下降,清潔不足則增加細(xì)菌入侵機(jī)會。改善生活習(xí)慣如規(guī)律排尿、每日保證充足飲水、勤換內(nèi)褲并正確清潔會陰部,有助于預(yù)防感染發(fā)生。若已發(fā)生感染,仍需就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范藥物治療。

五、醫(yī)源性因素

醫(yī)源性操作可能將細(xì)菌帶入尿路引發(fā)感染。常見的如留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡檢查、泌尿外科手術(shù)等。這些操作可能損傷尿路黏膜,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造途徑?;颊呖赡茉诓僮骱蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。預(yù)防重于治療,需嚴(yán)格無菌操作,盡早拔除導(dǎo)尿管。一旦發(fā)生感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等進(jìn)行治療。

預(yù)防男性尿路感染需保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,每日用清水清洗會陰部并勤換內(nèi)褲。保證每日飲水量,避免長時間憋尿。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免不潔性行為。若出現(xiàn)尿路感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完成足療程的抗生素治療,切勿自行停藥,以防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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