乳腺纖維瘤術(shù)后有硬塊可通過熱敷按摩、穿戴合適內(nèi)衣、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)修復(fù)等方式處理。術(shù)后硬塊可能與局部血腫、瘢痕增生、感染、脂肪液化、腫瘤殘留等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
術(shù)后早期出現(xiàn)的硬塊多為局部血腫或淋巴回流受阻所致,可用40℃左右熱毛巾每日敷15-20分鐘,配合輕柔環(huán)形按摩促進(jìn)吸收。注意避開手術(shù)切口,若硬塊發(fā)紅發(fā)熱需立即停止。
2、穿戴合適內(nèi)衣
選擇無鋼圈全棉支撐型內(nèi)衣,避免壓迫手術(shù)區(qū)域。每日穿戴時(shí)間不超過12小時(shí),夜間需解除束縛。不當(dāng)內(nèi)衣壓迫可能導(dǎo)致纖維組織異常增生形成硬結(jié)。
3、藥物治療
若硬塊伴隨疼痛或持續(xù)增大,可遵醫(yī)囑使用消瘀散結(jié)類藥物如小金丸、乳癖消片,或局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛膠囊等抗生素。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察硬塊變化。超聲檢查可鑒別血腫機(jī)化、瘢痕增生與腫瘤復(fù)發(fā),必要時(shí)需穿刺活檢。
5、手術(shù)修復(fù)
對(duì)于超過3個(gè)月未吸收的鈣化硬塊或持續(xù)增生的瘢痕疙瘩,可考慮手術(shù)清除。二次手術(shù)需在原切口基礎(chǔ)上進(jìn)行精細(xì)剝離,術(shù)后需加強(qiáng)抗瘢痕治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。飲食宜多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素,限制高脂肪食物攝入。保持心情舒暢,定期自我檢查對(duì)側(cè)乳房,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時(shí)就診。