智齒疼的時候一般不建議立即拔除。智齒疼痛可能是由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎等原因引起的，建議先控制炎癥后再考慮拔牙。

智齒疼痛時通常伴有牙齦紅腫、化膿等炎癥表現(xiàn)，此時拔牙可能增加感染擴(kuò)散風(fēng)險。急性炎癥期拔牙可能導(dǎo)致術(shù)后疼痛加重、創(chuàng)口愈合延遲，甚至引發(fā)干槽癥。臨床建議先通過抗生素治療控制感染，常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊等，配合生理鹽水沖洗局部炎癥區(qū)域。待紅腫消退、疼痛緩解后再評估拔牙指征。

少數(shù)情況下若智齒疼痛由急性牙髓炎引起且無化膿表現(xiàn)，口腔醫(yī)生可能評估后實施應(yīng)急拔牙。但需嚴(yán)格排除全身感染風(fēng)險，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。孕婦、糖尿病患者等特殊人群在疼痛發(fā)作期更需謹(jǐn)慎處理。

智齒疼痛期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免食物殘渣堆積?？捎脺佧}水含漱幫助消炎，每日3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。若出現(xiàn)面部腫脹、張口困難或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常建議每半年進(jìn)行口腔檢查，對反復(fù)發(fā)炎的智齒應(yīng)在非急性期盡早拔除。