預(yù)防寶寶哮喘需從環(huán)境控制、母乳喂養(yǎng)、過(guò)敏原回避、免疫調(diào)節(jié)及定期監(jiān)測(cè)五方面綜合干預(yù)。主要措施包括保持室內(nèi)清潔、避免接觸二手煙、合理飲食結(jié)構(gòu)、按時(shí)接種疫苗以及關(guān)注早期呼吸道癥狀。

1、環(huán)境控制

保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，每周用55℃以上熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。裝修選擇環(huán)保材料，新家具需充分通風(fēng)后再使用?？照{(diào)濾網(wǎng)每月清洗，霧霾天氣關(guān)閉門窗并開啟空氣凈化器。

2、母乳喂養(yǎng)

建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，母乳中含有的分泌型免疫球蛋白A能增強(qiáng)嬰兒呼吸道防御能力。哺乳期母親需避免食用已知過(guò)敏食物，如海鮮、堅(jiān)果等。無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí)可選擇適度水解配方奶粉，降低牛奶蛋白致敏風(fēng)險(xiǎn)。

3、過(guò)敏原回避

明確家族過(guò)敏史者應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，常見吸入性過(guò)敏原包括塵螨、霉菌、寵物皮屑等?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。食物過(guò)敏嬰幼兒需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，添加輔食時(shí)每次僅引入單一新食物并觀察3-5天。

4、免疫調(diào)節(jié)

按時(shí)接種百白破、流感疫苗等常規(guī)免疫制劑，疫苗接種可降低呼吸道感染誘發(fā)的哮喘發(fā)作。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫功能，冬季日照不足時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。避免濫用抗生素，維持腸道菌群平衡。

5、定期監(jiān)測(cè)

對(duì)存在特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏表現(xiàn)的嬰幼兒，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能篩查。記錄夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后喘鳴等預(yù)警癥狀，使用峰流速儀監(jiān)測(cè)氣道功能變化。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒哮喘發(fā)作的急救處理方法。

預(yù)防哮喘需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，孕期避免吸煙和接觸有害物質(zhì)，嬰兒期注重體格鍛煉與營(yíng)養(yǎng)均衡。保持適宜體重，肥胖兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。出現(xiàn)反復(fù)喘息、持續(xù)咳嗽超過(guò)4周等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸專科評(píng)估。日常生活中注意觀察寶寶對(duì)冷空氣、劇烈情緒波動(dòng)等非特異性誘因的反應(yīng)，建立個(gè)性化預(yù)防方案。