寶寶眼白處有黑點(diǎn)可能是結(jié)膜色素痣或鞏膜黑變病,通常屬于良性病變,少數(shù)情況下可能與先天性眼病或外傷有關(guān)。建議家長及時帶寶寶到眼科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷。
結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層黑色素細(xì)胞聚集形成的良性病變,表現(xiàn)為邊界清晰的黑褐色斑點(diǎn),多出現(xiàn)在瞼裂區(qū)。這類色素沉著通常生長緩慢,極少惡變,但需定期觀察大小和形態(tài)變化。若黑點(diǎn)隨年齡增長明顯擴(kuò)大或顏色加深,可能需手術(shù)切除活檢。鞏膜黑變病則是胚胎期黑色素細(xì)胞移行異常導(dǎo)致的鞏膜表層色素沉著,常呈藍(lán)灰色片狀分布,多數(shù)不影響視力,但可能伴隨虹膜異色癥。
極少數(shù)情況下,眼白黑點(diǎn)可能與先天性眼黑色素細(xì)胞增多癥相關(guān),這類疾病可能累及葡萄膜甚至眼底結(jié)構(gòu)。外傷導(dǎo)致的結(jié)膜下出血吸收后也可能遺留色素沉積,需結(jié)合病史鑒別。若黑點(diǎn)伴有眼紅、畏光、分泌物增多或視力異常,需警惕角膜炎、虹膜睫狀體炎等繼發(fā)病變。
家長日常應(yīng)注意觀察黑點(diǎn)是否增大、形態(tài)改變或伴隨其他癥狀,避免讓寶寶揉搓眼睛。外出時可佩戴防紫外線兒童太陽鏡減少陽光刺激,飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的深色蔬菜。確診為良性病變后,通常每6-12個月復(fù)查一次裂隙燈檢查即可,無須特殊處理。