牙根斷了可通過(guò)樹(shù)脂修復(fù)、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、正畸牽引修復(fù)、牙周夾板固定等方式治療。牙根斷裂通常由外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、牙體薄弱、牙周病等原因引起。

1、樹(shù)脂修復(fù)

適用于斷裂范圍較小的淺層牙根折裂。通過(guò)酸蝕粘結(jié)技術(shù)將復(fù)合樹(shù)脂直接填充至折裂處，能恢復(fù)牙齒形態(tài)和部分功能。操作過(guò)程無(wú)須磨除健康牙體組織，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)樹(shù)脂老化變色。需避免用患牙啃咬硬物，定期檢查修復(fù)體完整性。

2、樁核冠修復(fù)

針對(duì)牙根中部斷裂但根尖完好的情況。先清除斷裂面腐質(zhì)后植入纖維樁增強(qiáng)固位，再用全瓷冠或金屬烤瓷冠覆蓋保護(hù)。該方法能保留天然牙根，但需要磨除部分牙體組織。修復(fù)后可能出現(xiàn)樁核松動(dòng)或根折，需每半年拍攝牙片監(jiān)測(cè)根尖狀況。

3、拔牙后種植修復(fù)

適用于根尖1/3嚴(yán)重?cái)嗔鸦虬橛懈獠∽兊那闆r。需完整拔除殘根后植入種植體，待骨結(jié)合完成后安裝修復(fù)冠。該方法能徹底解決病灶但治療周期較長(zhǎng)，種植體周?chē)赡艹霈F(xiàn)牙齦萎縮或種植體周?chē)?。術(shù)前需評(píng)估骨量是否充足，糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定。

4、正畸牽引修復(fù)

針對(duì)青少年恒牙根中1/3斷裂的特定病例。通過(guò)正畸裝置緩慢牽引殘留牙根至合適位置，為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。治療過(guò)程可能持續(xù)數(shù)月，需配合使用彈性牽引裝置?？赡艹霈F(xiàn)牙根吸收或牽引失敗，需每周調(diào)整加力大小并拍攝X線(xiàn)片監(jiān)控。

5、牙周夾板固定

用于伴有牙槽骨骨折的復(fù)雜牙根斷裂。用金屬絲或纖維帶將患牙與鄰牙結(jié)扎固定，促進(jìn)牙周膜纖維重新附著。固定期間需進(jìn)軟食，使用氯己定含漱液控制菌斑。4-8周后拆除夾板評(píng)估愈合情況，可能出現(xiàn)牙根粘連或固定失敗。

牙根斷裂后應(yīng)立即停止使用患牙咀嚼，用生理鹽水漱口清潔創(chuàng)面。24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，避免舔舐或觸碰斷裂處。修復(fù)完成后需使用軟毛牙刷清潔，配合牙線(xiàn)及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，定期拍攝X線(xiàn)片監(jiān)測(cè)牙根狀態(tài)。避免用修復(fù)牙咬硬殼類(lèi)食物或開(kāi)瓶蓋等非咀嚼功能使用，吸煙患者應(yīng)戒煙以降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦腫痛或咬合不適需及時(shí)復(fù)診。