頸椎病主要分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病四種類型,不同類型的頸椎病癥狀和治療方法有所不同。
1、神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型,主要表現(xiàn)為頸部疼痛并向一側(cè)上肢放射,可能伴有手指麻木、無力等癥狀。這類頸椎病通常與頸椎間盤突出或骨刺壓迫神經(jīng)根有關(guān)。治療上可采用頸椎牽引、物理治療,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病屬于較嚴(yán)重的類型,主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等。這類頸椎病多因頸椎間盤突出或后縱韌帶骨化壓迫脊髓所致。早期可嘗試保守治療,如癥狀加重需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)治療。
3、交感型頸椎病
交感型頸椎病癥狀較為復(fù)雜,可能出現(xiàn)頭暈頭痛、視物模糊、心慌胸悶、血壓波動(dòng)等交感神經(jīng)癥狀。這類頸椎病與頸椎退變刺激交感神經(jīng)有關(guān)。治療上以改善頸椎穩(wěn)定性為主,可配合頸托固定、物理治療,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等藥物。
4、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈,可能伴有惡心嘔吐、耳鳴等癥狀。這類頸椎病多因頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓或痙攣引起。治療上需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用鹽酸地芬尼多片、尼莫地平片等改善椎動(dòng)脈供血藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
頸椎病患者平時(shí)應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每工作1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)頸部5-10分鐘。睡眠時(shí)枕頭高度要適中,建議選擇符合頸椎生理曲度的記憶枕。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。如出現(xiàn)持續(xù)加重的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。