經(jīng)常便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、膳食纖維攝入不足
膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若長期缺乏粗糧、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、硬度增加。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物,同時(shí)避免過度加工食品。部分人群因胃腸功能較弱,突然增加纖維攝入可能引發(fā)腹脹,需循序漸進(jìn)調(diào)整。
2、飲水過少
體液不足會(huì)使結(jié)腸過度吸收糞便水分,導(dǎo)致大便干結(jié)。成人每日應(yīng)飲用1500-2000毫升水,運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需增量。晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸反射,但腎功能異常者需控制飲水量。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腹肌和腸道蠕動(dòng)功能,尤其老年人因肌肉退化更易發(fā)生便秘。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),臥床者可做腹部順時(shí)針按摩。運(yùn)動(dòng)需長期堅(jiān)持,短期劇烈運(yùn)動(dòng)反而可能加重癥狀。
4、腸道菌群紊亂
長期使用抗生素、高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡,影響食物殘?jiān)l(fā)酵過程。表現(xiàn)為排便不暢伴腹脹,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時(shí)增加發(fā)酵食品攝入。
5、腸易激綜合征
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),便秘型患者會(huì)出現(xiàn)排便費(fèi)力、糞便干球狀,可能交替出現(xiàn)腹瀉??勺襻t(yī)囑使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便最佳;飲食需增加木耳、奇亞籽等可溶性膳食纖維,減少辛辣刺激食物;可嘗試提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除甲狀腺功能減退、糖尿病等繼發(fā)因素,避免長期依賴刺激性瀉藥導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。