右肩關(guān)節(jié)疼痛難忍可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部封閉注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。該癥狀通常由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。適合早期肩周炎或肌肉勞損引起的疼痛，注意避免燙傷皮膚?？膳浜霞珀P(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動增強(qiáng)效果，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。對于夜間痛醒者可短期服用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴。外用氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，每日更換一次。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，適用于肩袖部分撕裂。沖擊波治療能分解鈣化灶，對鈣化性肌腱炎效果顯著。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下完成10-15次療程，治療期間避免提重物。
4、局部封閉注射
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注入肩峰下滑囊，可快速緩解嚴(yán)重炎癥。每年注射不超過3次，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。術(shù)后需保持注射部位清潔干燥24小時。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
對于完全性肩袖撕裂或反復(fù)脫位者，可在全麻下行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，逐步進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)切口約0.5厘米，住院時間3-5天。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩部長期負(fù)重，使用電腦時保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。睡眠時在患側(cè)肩下墊軟枕維持功能位，急性期可用三角巾臨時制動。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手臂麻木，需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診。