急性胃出血可通過禁食補(bǔ)液、藥物止血、內(nèi)鏡治療、血管介入、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、藥物損傷、腫瘤等因素引起。
急性胃出血需根據(jù)出血原因和嚴(yán)重程度選擇處理方式。消化性潰瘍出血可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合凝血酶凍干粉局部止血，出血量較大時需內(nèi)鏡下鈦夾止血。食管胃底靜脈曲張破裂需靜脈輸注生長抑素降低門脈壓力，配合內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射。急性胃黏膜病變需停用非甾體抗炎藥等致病藥物，使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。藥物性損傷需立即停用相關(guān)藥物，靜脈注射雷尼替丁注射液控制出血。腫瘤性出血需盡快明確病理類型，惡性腫瘤引起的出血可能需胃部分切除術(shù)聯(lián)合化療。所有患者均需監(jiān)測血紅蛋白變化，出血量大時需輸血維持循環(huán)穩(wěn)定。
急性胃出血患者穩(wěn)定后應(yīng)保持清淡飲食，逐步過渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激及過熱食物。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，但需與抑酸藥物間隔兩小時服用。日常需戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況，存在幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。