肝部脂肪瘤通常無須手術治療,多數(shù)情況定期觀察即可,少數(shù)情況如腫瘤快速增大、引起明顯癥狀或無法排除惡性可能時,可能需要考慮手術干預。
肝部脂肪瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,由成熟的脂肪細胞構成。絕大多數(shù)肝脂肪瘤生長緩慢,體積較小,且不會發(fā)生惡變。對于這種無任何癥狀、體積穩(wěn)定且通過影像學檢查能明確診斷為典型脂肪瘤的患者,通常的處理方式是定期隨訪觀察,例如每半年至一年進行一次腹部超聲檢查,監(jiān)測其大小和形態(tài)有無變化。這種處理方式避免了不必要的手術創(chuàng)傷和風險,是臨床上的常規(guī)選擇。
當肝部脂肪瘤出現(xiàn)某些特定情況時,醫(yī)生才會評估手術的必要性。這些情況包括腫瘤在短期內迅速增大,直徑超過一定范圍,或者由于體積過大壓迫周圍器官,引起右上腹隱痛、飽脹感、惡心等不適癥狀。更重要的是,如果影像學檢查如增強CT或磁共振無法完全排除肝臟其他惡性腫瘤,如肝細胞癌或脂肪肉瘤的可能,為了明確診斷,也可能建議進行手術切除。手術方式通常為肝部分切除術,具體取決于腫瘤的位置和大小。
發(fā)現(xiàn)肝部脂肪瘤后,無需過度焦慮,但應遵從醫(yī)囑進行規(guī)范隨訪。日常生活中,保持健康的生活方式對肝臟有益,建議均衡飲食,控制高脂肪、高熱量食物的攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物的比例。規(guī)律進行有氧運動,如快走、游泳、慢跑等,有助于控制體重和改善代謝。嚴格限制飲酒,避免使用可能損傷肝臟的藥物或保健品。如果隨訪期間出現(xiàn)腹部疼痛加劇、體重無故下降等新發(fā)癥狀,應及時返院復查,由專科醫(yī)生重新評估病情。