慢性結腸炎和潰瘍性結腸炎的主要區(qū)別在于病因、病變范圍及嚴重程度。慢性結腸炎多為非特異性炎癥，病變較表淺；潰瘍性結腸炎則屬于自身免疫性疾病，病變持續(xù)進展且累及腸黏膜深層。
慢性結腸炎通常由感染、飲食刺激或腸道功能紊亂引起，癥狀以間歇性腹痛、腹瀉為主，腸鏡檢查可見黏膜充血水腫但無潰瘍。潰瘍性結腸炎病因與免疫異常相關，表現(xiàn)為持續(xù)血便、里急后重，腸鏡下可見連續(xù)分布的黏膜糜爛和潰瘍，病變多從直腸向近端結腸延伸。
慢性結腸炎病理改變較輕，一般不導致腸壁纖維化或狹窄；潰瘍性結腸炎可能引發(fā)中毒性巨結腸、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，長期患病者癌變風險增高。治療上慢性結腸炎以對癥調節(jié)為主，潰瘍性結腸炎需長期使用免疫抑制劑或生物制劑控制病情。
兩類結腸炎患者均需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息以減輕腸道負擔。潰瘍性結腸炎患者應定期復查腸鏡監(jiān)測病變進展，慢性結腸炎患者可通過益生菌調節(jié)腸道微生態(tài)。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)發(fā)熱或便血加重時需及時就醫(yī)調整治療方案。