潰瘍性結腸炎與結腸炎的主要區(qū)別在于病變范圍、病理特征及臨床表現(xiàn)。潰瘍性結腸炎是結腸炎的一種特殊類型,屬于慢性非特異性炎癥性腸病,病變多局限于結腸黏膜層,以連續(xù)性彌漫性炎癥和潰瘍形成為特征;而結腸炎是泛指結腸炎癥的總稱,包括感染性、缺血性等多種類型,病變范圍和嚴重程度差異較大。
潰瘍性結腸炎通常從直腸開始向近端結腸連續(xù)性蔓延,內鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛及淺潰瘍,病理表現(xiàn)為隱窩膿腫和杯狀細胞減少。臨床以反復黏液膿血便、腹痛和里急后重為典型癥狀,可能伴隨腸外表現(xiàn)如關節(jié)炎或皮膚病變。病程較長且易復發(fā),部分患者可能進展為結腸癌。
普通結腸炎的病因多樣,細菌或病毒感染引起的急性結腸炎起病急驟,表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱;缺血性結腸炎多見于老年人,突發(fā)腹痛后出現(xiàn)血便;偽膜性結腸炎與抗生素使用相關,可見結腸黏膜黃白色偽膜。這類結腸炎多為自限性或經(jīng)針對性治療可痊愈,通常不遺留慢性腸道損傷。
對于潰瘍性結腸炎患者,日常需長期維持治療并定期結腸鏡監(jiān)測,建議采用低渣高蛋白飲食,避免乳制品和辛辣食物刺激腸道,適當補充益生菌調節(jié)菌群平衡。普通結腸炎康復期應注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,感染性結腸炎患者需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。兩類患者均需保持規(guī)律作息,適度進行步行或瑜伽等低強度運動,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)復查血常規(guī)和糞便檢查。