每天早晨醒來(lái)后打噴嚏流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎或環(huán)境刺激等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎是常見原因，主要表現(xiàn)為鼻黏膜對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎則與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，環(huán)境刺激如冷空氣、塵螨等也可能誘發(fā)癥狀。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜充血、分泌物增多。常見過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。癥狀除晨起打噴嚏流鼻涕外，還可能伴隨鼻癢、眼癢。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片，同時(shí)建議定期清潔臥室，減少過(guò)敏原接觸。
2、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與溫度變化或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，晨起時(shí)冷空氣刺激可能導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張。癥狀以清水樣鼻涕為主，打噴嚏較少?？蓢L試用生理鹽水鼻腔沖洗緩解，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用異丙托溴銨鼻噴霧劑或鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。
3、臥室環(huán)境刺激
臥室中塵螨、霉菌或干燥空氣可能直接刺激鼻腔。塵螨排泄物是常見致敏物，霉菌孢子易在潮濕環(huán)境中滋生。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用除濕機(jī)保持濕度在50%以下，必要時(shí)安裝空氣凈化器。
4、感冒后鼻黏膜敏感
近期感冒可能遺留鼻黏膜暫時(shí)性高反應(yīng)狀態(tài)，晨起時(shí)冷熱交替易引發(fā)癥狀。通常2-3周內(nèi)自愈，期間可用海鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。若持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需排除慢性鼻炎。
5、胃食管反流刺激
夜間平臥時(shí)胃酸反流至鼻咽部，可能引起黏膜化學(xué)性炎癥。這類患者常伴咽喉異物感或燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，反流嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用奧美拉唑腸溶膠囊。
保持臥室通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng)，晨起前可先在被窩里揉搓鼻翼促進(jìn)血液循環(huán)。長(zhǎng)期癥狀不緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛時(shí)，需耳鼻喉科就診排除鼻竇炎。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用絨毛地毯或厚重窗簾。