鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、吸煙飲酒等因素有關(guān)。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，利用高能射線殺死癌細(xì)胞。早期鼻咽癌患者通過單純放射治療可獲得較好效果，中晚期患者常需結(jié)合化學(xué)治療。放射治療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等，多與放射治療聯(lián)合使用。化學(xué)治療可縮小腫瘤體積，提高放射治療效果，但可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療
靶向藥物如尼妥珠單抗注射液可特異性作用于癌細(xì)胞，對(duì)EB病毒相關(guān)的鼻咽癌效果較好。靶向治療副作用相對(duì)較小，常見皮疹、腹瀉等，治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
4、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需定期評(píng)估治療效果和安全性。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要用于早期鼻咽癌或放射治療后局部復(fù)發(fā)病例，常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能影響吞咽和發(fā)音功能，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
鼻咽癌患者在治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免辛辣刺激性食物。適量進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、西藍(lán)花等，保證營養(yǎng)攝入。戒煙限酒，避免接觸甲醛等有害物質(zhì)。定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)耳鳴、鼻塞加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。