月經(jīng)沒來可能是妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或過度節(jié)食等原因引起的。月經(jīng)推遲通常與激素水平變化、卵巢功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病等因素有關(guān)，建議結(jié)合具體癥狀就醫(yī)檢查。

妊娠是育齡女性停經(jīng)的最常見原因，受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制排卵。若伴有乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，可通過驗(yàn)孕棒初步篩查。內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致黃體功能不足或卵泡發(fā)育延遲，常見于長(zhǎng)期熬夜、肥胖或甲狀腺功能異常人群，表現(xiàn)為周期紊亂但無其他明顯不適。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高抑制卵泡成熟，往往伴隨痤瘡、體毛增多及B超顯示卵巢多囊樣改變。

精神壓力過大會(huì)通過下丘腦-垂體軸影響促性腺激素釋放，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)，多見于考試期或職場(chǎng)高壓人群。極端節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)使體脂率低于17%時(shí)，體內(nèi)瘦素水平下降會(huì)暫停月經(jīng)來潮，常見于神經(jīng)性厭食癥患者。部分慢性疾病如糖尿病、垂體瘤或早發(fā)性卵巢功能不全也會(huì)引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)，需通過性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查確診。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期變化，避免自行服用黃體酮等激素類藥物。日常保持規(guī)律作息，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。體重指數(shù)低于18.5或體脂率過低者需逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診。