新生兒肺炎的病因主要有宮內(nèi)感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、吸入性因素及免疫功能低下等。需結(jié)合臨床表現(xiàn)及時(shí)干預(yù),避免病情進(jìn)展。
1、宮內(nèi)感染
母親妊娠期患風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染時(shí),病原體可通過胎盤屏障導(dǎo)致胎兒肺部炎癥。這類患兒出生后常見呼吸困難、反應(yīng)低下等癥狀,需使用注射用青霉素鈉、更昔洛韋注射液等抗感染治療。
2、分娩時(shí)感染
產(chǎn)道中的B族鏈球菌、大腸桿菌等微生物在分娩過程中侵入新生兒呼吸道引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為呼吸急促、體溫不穩(wěn)定,需采用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行針對性治療。
3、出生后感染
接觸呼吸道合胞病毒、金黃色葡萄球菌等病原體引起的獲得性肺炎,多發(fā)生在出生3天后。患兒可出現(xiàn)咳嗽、口吐泡沫等癥狀,需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
4、吸入性因素
羊水、胎糞或乳汁吸入導(dǎo)致化學(xué)性肺炎或繼發(fā)感染,常見于早產(chǎn)兒或吞咽功能異常的新生兒。需及時(shí)清理呼吸道,必要時(shí)給予氨溴索注射液促進(jìn)分泌物排出。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒IgG水平不足或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生嚴(yán)重肺部感染。除抗感染治療外,可能需要靜脈注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
家長需保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),喂養(yǎng)時(shí)注意體位防止嗆奶,密切觀察呼吸頻率與膚色變化。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、呻吟或體溫異常時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胸片檢查與血常規(guī)檢測,避免延誤治療時(shí)機(jī)。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,母親妊娠期應(yīng)定期產(chǎn)檢預(yù)防感染性疾病。