孕婦適量吃糖對(duì)胎兒一般沒(méi)有明顯危害,但過(guò)量攝入可能增加妊娠期糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)。糖分?jǐn)z入需結(jié)合孕期營(yíng)養(yǎng)需求控制,主要影響因素有血糖水平、糖類(lèi)來(lái)源、攝入量等。
1、血糖水平
孕婦空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3毫摩爾每升。若血糖正常,少量攝入天然糖分如水果中的果糖可被胎兒利用;若已存在糖耐量異常,需嚴(yán)格限制精制糖攝入。建議通過(guò)血糖儀監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7毫摩爾每升。
2、糖類(lèi)來(lái)源
優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如蘋(píng)果、梨等水果,避免蔗糖、蜂蜜等游離糖。全谷物中的復(fù)合碳水化合物可緩慢釋放能量,而添加糖的糕點(diǎn)、飲料會(huì)導(dǎo)致血糖快速波動(dòng)。每日水果攝入量建議200-350克。
3、攝入量
世界衛(wèi)生組織建議孕婦每日添加糖攝入不超過(guò)25克。過(guò)量糖分可能通過(guò)胰島素抵抗影響胎盤(pán)功能,增加巨大兒概率。妊娠中晚期每日碳水化合物供能比以50%-60%為宜,需分散在三餐及加餐中攝入。
4、營(yíng)養(yǎng)平衡
糖分代謝需消耗B族維生素,長(zhǎng)期高糖飲食可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素缺乏。建議搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,以及富含膳食纖維的燕麥、綠葉蔬菜共同食用,延緩糖分吸收速度。
5、特殊風(fēng)險(xiǎn)
妊娠期糖尿病患者需完全避免精制糖,可使用代糖食品。胎兒器官發(fā)育期孕4-10周高血糖可能致畸,孕晚期則易引發(fā)羊水過(guò)多。出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)糖化血紅蛋白。
孕婦可選擇低糖水果如草莓、獼猴桃作為加餐,用蒸煮方式替代糖醋烹調(diào)。定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn),保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。若確診妊娠期糖尿病,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案,必要時(shí)使用胰島素控制血糖。