寶寶低血糖癥狀主要包括面色蒼白、出汗、煩躁不安、喂養(yǎng)困難、嗜睡等。低血糖可能與喂養(yǎng)不足、代謝異常、感染、先天性內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān),通常需要及時(shí)干預(yù)以避免腦損傷。
1、面色蒼白
寶寶低血糖時(shí)外周血管收縮會(huì)導(dǎo)致皮膚蒼白,尤其以面部和口唇明顯。家長需注意觀察寶寶膚色變化,若伴隨手腳冰涼或皮膚濕冷,應(yīng)立即測量血糖。新生兒低血糖可能與母體妊娠期糖尿病或早產(chǎn)有關(guān),需通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖糾正。
2、出汗
低血糖刺激交感神經(jīng)興奮會(huì)引起冷汗,常見于額頭、頸背部。家長發(fā)現(xiàn)寶寶無發(fā)熱卻大量出汗時(shí),應(yīng)警惕低血糖可能。先天性高胰島素血癥患兒易反復(fù)出現(xiàn)該癥狀,需通過胰高血糖素或二氮嗪等藥物治療。
3、煩躁不安
腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致寶寶異??摁[、易激惹。家長可嘗試喂食母乳或配方奶,若癥狀未緩解需就醫(yī)。糖原累積病等遺傳代謝疾病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性煩躁,需長期使用生玉米淀粉維持血糖。
4、喂養(yǎng)困難
低血糖會(huì)影響寶寶的吸吮反射和吞咽協(xié)調(diào)性,表現(xiàn)為拒奶或吃奶無力。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時(shí)使用葡萄糖凝膠涂抹口腔黏膜。楓糖尿癥等氨基酸代謝障礙患兒需特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
5、嗜睡
嚴(yán)重低血糖會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制,寶寶表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、難以喚醒。這是危急癥狀,家長須立即送醫(yī)靜脈輸注葡萄糖。先天性垂體功能減退患兒可能反復(fù)出現(xiàn)嗜睡,需氫化可的松和左甲狀腺素替代治療。
家長應(yīng)定期監(jiān)測高危寶寶的血糖水平,包括早產(chǎn)兒、小于胎齡兒及糖尿病母親嬰兒。日常喂養(yǎng)要保證3-4小時(shí)一次的規(guī)律進(jìn)食,出現(xiàn)癥狀時(shí)可喂食5-10毫升5%葡萄糖水。攜帶先天性代謝疾病患兒需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理,隨身準(zhǔn)備應(yīng)急葡萄糖制劑,避免長時(shí)間空腹。若寶寶出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即撥打急救電話。