右側(cè)肋骨里面疼后背疼可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、胸膜炎、帶狀皰疹、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域刺痛或灼痛，可放射至后背?？赡芘c病毒感染、脊柱退行性變或外傷有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解疼痛，配合局部熱敷理療。
2、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛常向右肩背部放射，伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。超聲檢查可確診。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。
3、胸膜炎
胸膜炎引起的疼痛在深呼吸時(shí)加重，可能伴隨咳嗽、低熱。胸片或CT可發(fā)現(xiàn)胸腔積液。治療需針對(duì)原發(fā)病，細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，保持皮損清潔干燥。
5、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折表現(xiàn)為局部壓痛、咳嗽時(shí)加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)氣胸。X線檢查可確診。需胸帶固定，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，合并氣胸需胸腔閉式引流。
出現(xiàn)右側(cè)肋骨及后背疼痛時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體。飲食宜清淡，膽囊疾病患者需低脂飲食。保持規(guī)律作息，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行適度拉伸運(yùn)動(dòng)改善肌肉緊張，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。