小孩睡覺(jué)頭老是出汗可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察是否伴隨其他癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查。
1、生理性多汗
兒童新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)發(fā)育不完善，入睡后1-2小時(shí)頭部出汗屬于正常現(xiàn)象。尤其好發(fā)于室溫過(guò)高、被褥過(guò)厚、睡前劇烈活動(dòng)后。家長(zhǎng)需保持臥室溫度18-22℃，選擇透氣棉質(zhì)寢具，睡前避免激烈玩耍。這種情況無(wú)須特殊處理，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。
2、維生素D缺乏
佝僂病早期常表現(xiàn)為夜間頭部多汗伴枕禿，與鈣磷代謝異常有關(guān)?？赡芘c日照不足、輔食添加不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常伴隨夜驚、煩躁等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，配合葡萄糖酸鈣口服溶液，同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)。
3、呼吸道感染
感冒、肺炎等感染性疾病可引起盜汗，常見(jiàn)于發(fā)熱消退期?？赡芘c病原體毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，多伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物，家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
兒童甲亢會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，出現(xiàn)持續(xù)性多汗伴體重下降、心率增快。與自身免疫抗體刺激甲狀腺激素過(guò)量分泌有關(guān)。需通過(guò)甲功檢查確診，治療常用甲巰咪唑片，家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能。
5、低血糖反應(yīng)
糖尿病患兒或晚餐進(jìn)食過(guò)少時(shí)，夜間低血糖可引發(fā)冷汗、面色蒼白。與胰島素分泌失衡有關(guān)，可能伴隨顫抖、嗜睡。家長(zhǎng)需備妥葡萄糖口服液應(yīng)急，調(diào)整晚餐蛋白質(zhì)與碳水比例，避免空腹入睡。
建議家長(zhǎng)記錄孩子出汗時(shí)間、伴隨癥狀及環(huán)境因素，避免自行使用止汗藥物。保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥，選擇吸汗透氣的純棉枕巾。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。若出汗伴隨發(fā)熱、體重減輕或精神萎靡，需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科完善檢查。夜間可備溫水及時(shí)擦拭，防止著涼誘發(fā)呼吸道感染。