小孩子睡覺(jué)頭老是出汗可能是生理性多汗,也可能與維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血糖等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否伴隨其他異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性多汗
嬰幼兒新陳代謝旺盛,頭部汗腺密集,睡眠時(shí)室溫過(guò)高、穿蓋過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致頭部出汗增多。家長(zhǎng)需保持室溫在24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)寢具,睡前避免劇烈活動(dòng)。這種情況無(wú)須特殊處理,減少衣物后出汗可自行緩解。
2、維生素D缺乏性佝僂病
可能與日照不足、維生素D攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿、方顱等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑,配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。嚴(yán)重者需使用膽維丁乳注射液。
3、結(jié)核病
結(jié)核感染可能導(dǎo)致盜汗伴低熱、消瘦,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)排查。確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等,家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督用藥療程,注意隔離消毒。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
兒童甲亢可能表現(xiàn)為多汗伴心率增快、易激惹,需檢測(cè)甲狀腺功能。治療可選用甲巰咪唑片,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,避免含碘食物攝入。
5、低血糖
糖尿病患兒夜間可能出現(xiàn)低血糖性出汗,伴面色蒼白、顫抖。家長(zhǎng)需備葡萄糖水應(yīng)急,調(diào)整胰島素注射方案時(shí)可使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀,睡前適量加餐預(yù)防。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,避免使用爽身粉堵塞毛孔。飲食注意補(bǔ)充含鈣食物如奶酪、豆腐,出汗后及時(shí)擦干避免著涼。若出汗持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、微量元素等檢查。