爬山后膝蓋疼可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)磨損、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為酸痛、腫脹、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉疲勞
長時間爬山會導(dǎo)致股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度收縮，乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重，休息后可緩解。建議停止運動后24小時內(nèi)冰敷膝蓋15分鐘，重復(fù)進(jìn)行3次，配合抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)磨損
下山時膝關(guān)節(jié)承受體重3-5倍沖擊力，可能導(dǎo)致半月板或軟骨輕微損傷。疼痛多位于膝蓋內(nèi)側(cè)或髕骨下方，伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合佩戴護(hù)膝減少摩擦。
3、韌帶拉傷
崎嶇山路易造成內(nèi)側(cè)副韌帶或十字韌帶部分纖維撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛、淤青。急性期需用彈性繃帶加壓包扎，后期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強韌帶穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動感需排除完全斷裂可能。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)過度使用可能刺激滑膜分泌過多液體，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液?？梢娤ドw腫脹呈蛙腹?fàn)?，浮髕試驗陽性?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑消炎，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、骨關(guān)節(jié)炎
原有退行性病變者在爬山后會加重軟骨磨損，晨起時關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘，X線顯示骨贅形成。需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
日常應(yīng)避免連續(xù)多日爬山，選擇緩坡路線并使用登山杖分擔(dān)膝蓋壓力。運動前充分熱身股四頭肌，加強靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需減重5%-10%，飲食補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，應(yīng)及時到骨科就診排查半月板損傷或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。