爬山后膝蓋疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。膝蓋疼痛通常由肌肉疲勞、關(guān)節(jié)磨損、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié)，減少行走和上下樓梯動(dòng)作。建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。一般制動(dòng)時(shí)間需持續(xù)24-48小時(shí)。
2、冷敷熱敷
損傷初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷，使用暖水袋或熱毛巾促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。存在明顯腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，低頻脈沖電療有助于緩解肌肉緊張。醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波治療改善關(guān)節(jié)腔積液，沖擊波治療對(duì)肌腱末端病效果顯著。治療頻率一般為每周3-5次，連續(xù)2-4周。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練，使用彈力帶加強(qiáng)股四頭肌力量。平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，爬山時(shí)使用登山杖分散壓力，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉可預(yù)防損傷。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜、魚(yú)類等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。