雙腳板疼痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足、外傷或疲勞性損傷、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)。足底筋膜炎表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，痛風(fēng)常伴關(guān)節(jié)紅腫，糖尿病神經(jīng)病變多呈對(duì)稱(chēng)性刺痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足跟至前足底的結(jié)締組織炎癥，可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)。典型癥狀為晨起下床第一步劇痛，活動(dòng)后緩解但久站復(fù)發(fā)。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，嚴(yán)重者需接受沖擊波治療。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，常伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。高嘌呤飲食、飲酒或脫水可能誘發(fā)發(fā)作。急性期需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊或潑尼松片控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
3、扁平足
足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常，可能引起行走時(shí)全足底彌漫性酸痛。兒童期發(fā)育異?；虺扇思‰焱嘶蓪?dǎo)致，表現(xiàn)為足印中部增寬。建議穿戴定制矯形鞋墊，進(jìn)行脛后肌強(qiáng)化訓(xùn)練，嚴(yán)重畸形需考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
4、外傷或疲勞性損傷
足底挫傷、應(yīng)力性骨折或跟骨骨刺均可引發(fā)疼痛。長(zhǎng)時(shí)間徒步、穿不合腳鞋子可能造成足底軟組織勞損。急性損傷需冰敷休息，骨折需石膏固定，慢性骨刺可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致雙側(cè)足底燒灼樣疼痛，夜間加重伴感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片、硫辛酸膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者可用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚，防止出現(xiàn)潰瘍。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或皮膚顏色改變時(shí)，應(yīng)立即至足踝外科或內(nèi)分泌科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、肌電圖或尿酸檢測(cè)等檢查。