哺乳期判斷有無乳腺炎主要依據乳房局部癥狀、全身癥狀以及乳汁性狀等表現，若出現乳房紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，或乳汁中出現膿性分泌物，需警惕乳腺炎。
一、乳房局部癥狀
乳房局部出現紅、腫、熱、痛是乳腺炎的典型早期表現。紅腫區(qū)域通常邊界不清，觸摸時皮溫升高，有明顯壓痛或搏動性疼痛。部分患者可觸及乳房腫塊，質地較硬，活動度差。這些癥狀常從乳房的一個象限開始，可能迅速向周圍擴散。若局部癥狀持續(xù)不緩解或加重，是判斷乳腺炎的重要依據。
二、全身癥狀
乳腺炎常伴隨全身性感染癥狀?；颊呖赡艹霈F畏寒、寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速升高，可達39攝氏度以上。同時伴有全身乏力、肌肉酸痛、頭痛、食欲減退等類似流感的癥狀。這些全身癥狀的出現，往往提示感染已超出局部范圍，需要及時進行醫(yī)療干預。
三、乳汁性狀改變
觀察乳汁的性狀是判斷乳腺炎的直接方法之一?；紓热榉康娜橹赡茏兊谜吵怼㈩伾l(fā)黃或呈淡綠色，嚴重時乳汁中可能混有膿液或血絲。乳汁分泌量可能突然減少，排出不暢。與正常乳汁相比，發(fā)炎的乳汁可能帶有異味。哺乳時嬰兒可能會抗拒吸吮患側乳房。
四、乳腺導管堵塞跡象
乳腺炎前期常伴有乳腺導管堵塞。表現為乳房某處出現硬結或條索狀腫塊，按壓有痛感，但皮膚可能暫無紅腫。堵塞部位的乳汁流出不暢，嬰兒吸吮時該區(qū)域疼痛明顯。若堵塞未能及時疏通，極易發(fā)展為感染性乳腺炎。頻繁有效的乳汁移出是預防堵塞的關鍵。
五、乳頭損傷與細菌入侵
乳頭皸裂、破損是細菌入侵的主要途徑。當乳頭出現疼痛性裂口、潰瘍或血痂時，金黃色葡萄球菌等細菌容易經破損處侵入乳腺導管，引發(fā)感染。乳頭損傷多因嬰兒銜乳姿勢不正確、過度使用吸奶器或乳頭局部過度干燥所致。保持乳頭清潔、糾正銜乳姿勢有助于預防感染。
哺乳期女性應密切關注自身乳房變化，一旦出現上述可疑癥狀，應暫停患側哺乳，但需定時用吸奶器或手擠奶排空乳汁，防止淤積加重。可用溫毛巾熱敷乳房緩解疼痛，但若已形成膿腫則禁止熱敷。飲食宜清淡，多飲水，保證充足休息。若癥狀在24小時內無改善或出現高熱、乳房膿腫波動感，必須立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療，切勿自行服用抗生素，以免影響母嬰健康。就醫(yī)后，應嚴格按照醫(yī)囑完成療程，即使癥狀好轉也不可擅自停藥。保持心情舒暢，避免焦慮情緒影響乳汁分泌與康復進程。