禿頂可通過皮膚鏡檢查、血液檢測(cè)、毛發(fā)鏡檢查、激素水平檢測(cè)、頭皮活檢等方式檢查。禿頂可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無創(chuàng)檢查工具，可放大觀察頭皮和毛囊狀態(tài)。通過皮膚鏡能清晰看到毛囊開口形態(tài)、毛干粗細(xì)、頭皮是否存在紅斑或鱗屑。對(duì)于雄激素性脫發(fā)，皮膚鏡下可見毛囊單位縮小、毛發(fā)直徑差異增大。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，醫(yī)生會(huì)直接在頭皮不同區(qū)域進(jìn)行多點(diǎn)觀察。

2、血液檢測(cè)

血液檢測(cè)主要排查貧血、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性病因。需要檢測(cè)的項(xiàng)目包括血清鐵蛋白、促甲狀腺激素、睪酮和雙氫睪酮水平。女性還需檢測(cè)抗繆勒管激素以評(píng)估多囊卵巢綜合征可能。抽血前建議空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素檢測(cè)結(jié)果。

3、毛發(fā)鏡檢查

毛發(fā)鏡是專門用于評(píng)估毛發(fā)質(zhì)量的電子顯微鏡設(shè)備。能定量分析毛發(fā)密度、生長(zhǎng)周期比例和毛囊萎縮程度。檢查時(shí)會(huì)選取枕部非脫發(fā)區(qū)作為對(duì)照，與頂部脫發(fā)區(qū)進(jìn)行對(duì)比測(cè)量。該檢查可客觀判斷脫發(fā)進(jìn)展程度，為治療方案選擇提供依據(jù)。

4、激素水平檢測(cè)

性激素檢測(cè)對(duì)診斷雄激素性脫發(fā)至關(guān)重要。男性需檢測(cè)游離睪酮和5α-還原酶活性，女性需檢測(cè)雌二醇、孕酮和催乳素水平。部分患者可能存在腎上腺皮質(zhì)激素異常，需加做皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測(cè)。激素檢測(cè)需在特定生理周期進(jìn)行，女性建議在月經(jīng)第3-5天抽血。

5、頭皮活檢

頭皮活檢適用于診斷困難的瘢痕性脫發(fā)。醫(yī)生會(huì)取直徑4毫米的頭皮組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，觀察毛囊炎癥程度和纖維化情況?；顧z前需局部麻醉，術(shù)后可能留有微小疤痕。該檢查能明確區(qū)分斑禿、扁平苔蘚等特殊類型脫發(fā)。

建議脫發(fā)患者保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度精神緊張。日常飲食可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物，如雞蛋、瘦肉和全谷物。洗頭時(shí)水溫不宜過高，減少染燙等化學(xué)刺激。若脫發(fā)量每日超過100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品，某些藥物可能加重毛囊損傷。