乳腺腫瘤切除手術(shù)步驟主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉消毒、腫瘤切除、創(chuàng)面處理、術(shù)后觀察等環(huán)節(jié)。手術(shù)方式可分為腫塊切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)、全乳切除術(shù)等,具體需根據(jù)腫瘤性質(zhì)及患者情況選擇。
術(shù)前評(píng)估階段需完善乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查,明確腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。醫(yī)生會(huì)與患者溝通手術(shù)方案,簽署知情同意書,完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。麻醉消毒環(huán)節(jié)通常采用局部麻醉或全身麻醉,消毒范圍需覆蓋整個(gè)手術(shù)區(qū)域及周圍皮膚。腫瘤切除是核心步驟,醫(yī)生沿預(yù)定切口逐層分離組織,完整切除腫瘤及部分周圍正常組織,確保切緣陰性。創(chuàng)面處理包括徹底止血,逐層縫合腺體、皮下組織和皮膚,必要時(shí)放置引流管。術(shù)后觀察需監(jiān)測(cè)生命體征、切口滲血及引流液情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)是否需要放療、化療或內(nèi)分泌治療。