老年癡呆癥初期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能受損和性格行為改變。老年癡呆癥通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。

1、記憶力減退

患者早期常出現(xiàn)近事遺忘，如忘記近期對(duì)話內(nèi)容、重復(fù)詢問相同問題。這種記憶障礙可能由海馬體萎縮導(dǎo)致，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為遠(yuǎn)期記憶喪失。家屬可通過設(shè)置提醒便簽、建立規(guī)律生活作息幫助患者適應(yīng)。

2、語言能力下降

表現(xiàn)為找詞困難、語句不連貫，可能突然中斷對(duì)話或使用替代詞匯。這與大腦語言中樞顳葉病變有關(guān)，早期可通過語言訓(xùn)練改善。建議家屬與患者交流時(shí)保持耐心，適當(dāng)給予詞匯提示。

3、定向力障礙

患者在熟悉環(huán)境中可能出現(xiàn)迷路現(xiàn)象，分不清季節(jié)或日期。前額葉功能受損會(huì)影響空間認(rèn)知，可使用大字日歷、明顯標(biāo)識(shí)幫助定位。外出時(shí)應(yīng)有人陪同并佩戴聯(lián)系卡。

4、執(zhí)行功能受損

計(jì)劃和組織能力下降，難以完成做飯、理財(cái)?shù)葟?fù)雜事務(wù)。與額葉皮層萎縮相關(guān)，可將日常事務(wù)分解為簡(jiǎn)單步驟。建議使用分格藥盒管理藥物，設(shè)置自動(dòng)繳費(fèi)避免賬單逾期。

5、性格行為改變

可能出現(xiàn)淡漠、易怒或多疑等情緒變化，部分患者有收藏癖或重復(fù)行為。邊緣系統(tǒng)受累會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常，家屬應(yīng)避免爭(zhēng)執(zhí)，通過懷舊療法等非藥物干預(yù)改善癥狀。

建議為患者準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的藍(lán)莓等食物。保持適度社交活動(dòng)和簡(jiǎn)單體育鍛煉，如散步、園藝等。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，居家環(huán)境做好防跌倒措施，重要物品固定存放位置。出現(xiàn)癥狀進(jìn)展應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。