手指關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
手指關(guān)節(jié)腫痛初期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。熱敷適用于慢性炎癥或非急性損傷,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感。冷敷適用于急性損傷或紅腫明顯時(shí),可收縮血管減少組織滲出。每次敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免皮膚凍傷或燙傷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制血尿酸。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
3、中醫(yī)調(diào)理
可采用針灸取穴陽(yáng)陵泉、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材活血化瘀。內(nèi)服中藥需辨證施治,風(fēng)寒濕痹可用獨(dú)活寄生湯,濕熱痹阻可用四妙丸。推拿按摩以揉捏、點(diǎn)按等手法松解關(guān)節(jié)周圍軟組織。
4、調(diào)整生活習(xí)慣
避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。保持每日手指關(guān)節(jié)適度活動(dòng)防止僵硬,如握拳伸展練習(xí)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。戒煙限酒避免影響微循環(huán),保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)去除游離體。晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎若合并骨折需手術(shù)復(fù)位固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,定期復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,洗手后及時(shí)擦干防止?jié)駳馇忠u??蛇M(jìn)行抓握毛巾、捏橡皮球等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若腫痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、核磁共振或血液檢查明確病因。