早上起床總是流鼻涕打噴嚏可能與夜間受涼、室內(nèi)塵螨過敏、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、過敏性鼻炎、急性鼻炎等原因有關(guān)，可通過避免誘因、使用抗過敏藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、減充血?jiǎng)┑确绞骄徑狻?/p>

一、夜間受涼

夜間睡眠時(shí)保暖不足，如踢被子或空調(diào)溫度過低，導(dǎo)致鼻腔黏膜受到冷空氣刺激，引起局部血管收縮和腺體分泌異常，從而在晨起時(shí)出現(xiàn)流清涕、打噴嚏的癥狀。這種情況通常無須特殊藥物治療，注意夜間保暖，起床后飲用溫水或進(jìn)行適度活動(dòng)有助于身體回暖，癥狀可自行緩解。建議保持臥室溫度適宜，避免直接吹冷風(fēng)。

二、室內(nèi)塵螨過敏

臥室內(nèi)的床單、被褥、枕頭是塵螨滋生的主要場所，夜間長時(shí)間接觸可能導(dǎo)致過敏體質(zhì)的人群在清晨出現(xiàn)典型的過敏反應(yīng)。塵螨的排泄物和尸體是常見過敏原，可刺激鼻黏膜釋放組胺，引發(fā)陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。改善措施包括定期使用熱水清洗床品、使用防螨床罩、保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制過敏癥狀。

三、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，導(dǎo)致鼻黏膜血管對溫度、濕度等物理因素反應(yīng)過度。晨起時(shí)體位改變或接觸較涼空氣，可能誘發(fā)神經(jīng)反射，引起打噴嚏和流清涕，但通常不伴有鼻癢或眼癢等典型過敏癥狀。該情況可能與精神壓力、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、分泌物增多。治療上側(cè)重于避免已知刺激因素，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑進(jìn)行調(diào)節(jié)。

四、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是特應(yīng)性個(gè)體接觸花粉、霉菌、寵物皮屑等過敏原后，由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜慢性炎癥。晨起癥狀加重可能與夜間持續(xù)接觸過敏原或臥位導(dǎo)致鼻竇分泌物引流有關(guān)。除了流涕、打噴嚏，常伴有鼻塞、鼻癢、眼癢等癥狀。該病可能與遺傳易感性和環(huán)境暴露有關(guān)。治療需明確并避免過敏原，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制炎癥，口服孟魯司特鈉片輔助治療。

五、急性鼻炎

急性鼻炎通常由病毒感染引起，俗稱感冒。在疾病初期或恢復(fù)期，晨起時(shí)鼻黏膜充血水腫較為明顯，加上夜間分泌物積聚，可能導(dǎo)致起床后打噴嚏、流涕癥狀短暫性加劇。該病具有自限性，常伴有咽痛、乏力等全身癥狀。治療以對癥支持為主，注意休息、多飲水。若鼻涕轉(zhuǎn)為黏膿性，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需就醫(yī)評估，并可能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋麻滴鼻液緩解鼻塞，但不宜長期使用。

針對晨起流涕打噴嚏的情況，日常護(hù)理至關(guān)重要。建議保持臥室清潔，每周用熱水清洗床單被套，減少塵螨和霉菌。使用加濕器維持空氣濕度，避免過于干燥或寒冷空氣直接刺激鼻腔。規(guī)律作息，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，減少血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的發(fā)作。如果是過敏體質(zhì)，在季節(jié)交替或花粉季，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用鼻噴劑。若癥狀持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛、嗅覺減退等情況，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行過敏原檢測或鼻內(nèi)鏡檢查，以明確診斷并獲得規(guī)范治療。