兒童腦炎需進(jìn)行腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和腦電圖檢查。腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

1、腦脊液檢查

腦脊液檢查是診斷腦炎的關(guān)鍵項(xiàng)目，通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，分析其壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量等指標(biāo)。病毒性腦炎通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多，而細(xì)菌性腦炎則以中性粒細(xì)胞增多為主。該檢查有助于區(qū)分感染類型，但需在醫(yī)生嚴(yán)格操作下進(jìn)行。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可反映全身感染狀態(tài)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常提示細(xì)菌感染，而病毒感染可能伴隨淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物也能輔助判斷感染程度，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成采血。

3、影像學(xué)檢查

頭部CT或MRI能顯示腦組織水腫、出血或膿腫等病變。MRI對(duì)早期腦炎更敏感，可發(fā)現(xiàn)顳葉或額葉異常信號(hào)。檢查前需安撫兒童情緒，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，家長(zhǎng)應(yīng)全程陪同。

4、病原學(xué)檢查

通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)腦脊液中的病毒核酸如單純皰疹病毒、腸道病毒，或進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)明確致病菌。部分特殊感染需檢測(cè)特異性抗體，如乙型腦炎病毒IgM抗體，采集樣本后需等待數(shù)日出結(jié)果。

5、腦電圖檢查

腦電圖能捕捉異常放電波，皰疹病毒性腦炎常見顳區(qū)周期性尖慢波。檢查時(shí)需在兒童頭皮放置電極，可能引起短暫不適，家長(zhǎng)需提前解釋流程減輕恐懼感。

確診腦炎后，家長(zhǎng)需保持患兒臥床休息，提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、菜泥，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖。注意觀察體溫、意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)抽搐或嘔吐加劇時(shí)立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生，接種乙腦、流腦等疫苗可預(yù)防部分類型腦炎。