萎縮性胃炎伴胃竇糜爛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素及中成藥等藥物。常用藥物主要有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、阿莫西林克拉維酸鉀片、摩羅丹濃縮丸等。
1、抑酸藥
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌減輕胃黏膜刺激,適用于胃酸過多引起的燒心癥狀。雷貝拉唑鈉腸溶片作用時(shí)間更長,可減少夜間酸突破現(xiàn)象。使用這類藥物需注意長期服用可能影響鈣吸收。
2、胃黏膜保護(hù)劑
鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在糜爛面形成保護(hù)層,緩解上腹隱痛。硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)胃竇部黏液分泌,修復(fù)受損黏膜。服藥時(shí)應(yīng)避免與抑酸藥同時(shí)服用,需間隔兩小時(shí)。
3、促胃腸動(dòng)力藥
多潘立酮片可改善胃竇蠕動(dòng)功能,減輕餐后飽脹感。枸櫞酸莫沙必利片能協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng),適合伴有早飽癥狀者。此類藥物可能引起心悸等不良反應(yīng),心律失?;颊呱饔?。
4、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片用于幽門螺桿菌陽性患者的根除治療,常需聯(lián)合用藥。克拉霉素片對胃內(nèi)定植菌有較強(qiáng)清除作用,但可能引發(fā)味覺異常??股厥褂眯鑷?yán)格遵循療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
5、中成藥
摩羅丹濃縮丸具有和胃降逆功效,可改善胃脘痞悶癥狀。胃復(fù)春片通過調(diào)節(jié)胃黏膜血流促進(jìn)修復(fù),適合病程較長者。中成藥起效較慢,需堅(jiān)持服用一段時(shí)間。
患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及腌制食物,戒煙限酒。建議采用少食多餐方式,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)排空。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測黏膜變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。用藥期間注意記錄癥狀變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。