孕37周小肚子底下隱隱作痛可能是由假性宮縮、胎頭下降、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)或胎盤(pán)異常等原因引起，可通過(guò)休息觀察、調(diào)整體位、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起下腹隱痛，表現(xiàn)為短暫性、無(wú)規(guī)律且強(qiáng)度不增加的疼痛。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，采取左側(cè)臥位休息可緩解癥狀。若疼痛伴隨發(fā)硬感但無(wú)陰道出血，通常無(wú)須特殊治療。

2、胎頭下降

胎兒入盆時(shí)壓迫恥骨聯(lián)合及周?chē)窠?jīng)，可能導(dǎo)致下腹墜脹感。疼痛常呈間歇性，活動(dòng)后加重。使用孕婦托腹帶減輕壓力，溫水坐浴或局部熱敷有助于緩解不適。需與真性宮縮區(qū)分，后者疼痛會(huì)逐漸增強(qiáng)并規(guī)律化。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等孕期安全藥物。每日飲水超過(guò)2000毫升，避免憋尿。

4、先兆臨產(chǎn)

37周后出現(xiàn)規(guī)律性腹痛伴宮頸變化可能提示臨產(chǎn)開(kāi)始。疼痛每10分鐘一次且逐漸加密時(shí)，需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估宮縮強(qiáng)度，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)檢確認(rèn)宮口擴(kuò)張程度。

5、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可引起持續(xù)性隱痛伴陰道流血。超聲檢查能明確胎盤(pán)位置，完全性前置胎盤(pán)需絕對(duì)臥床并準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。突發(fā)劇烈腹痛需急診處理，避免發(fā)生失血性休克。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行服用止痛藥物。保持每日30分鐘散步等適度活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。出現(xiàn)陰道流液、胎動(dòng)減少或疼痛持續(xù)加重時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除病理因素。