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孕37周小肚子隱隱作痛怎么回事

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

孕37周小肚子隱隱作痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉可能出現(xiàn)不規(guī)律收縮,表現(xiàn)為小腹短暫緊繃或隱痛,持續(xù)時(shí)間短且無(wú)逐漸增強(qiáng)趨勢(shì)。這種情況通常與疲勞、脫水或長(zhǎng)時(shí)間站立有關(guān)。建議孕婦立即休息,采取左側(cè)臥位,飲用溫水幫助緩解。若疼痛頻率增加或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)時(shí)可能觸及子宮壁或周?chē)K器,尤其胎位不正時(shí)更易引發(fā)牽拉性隱痛。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若突然劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)隱痛,建議記錄胎動(dòng)次數(shù)??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)胎心音確認(rèn)胎兒狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除異常。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的牽扯痛。疼痛多位于臍周或下腹,常伴排便習(xí)慣改變??缮倭慷嗖停黾由攀忱w維攝入如燕麥、西藍(lán)花,適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

子宮增大壓迫輸尿管易引發(fā)尿潴留和感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等孕期安全抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,排尿后及時(shí)清潔會(huì)陰部。

5、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腹痛逐漸加強(qiáng)且間隔縮短,可能伴隨見(jiàn)紅或破水,提示分娩啟動(dòng)。此時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間可達(dá)30-60秒,間隔5-10分鐘。應(yīng)立即平臥計(jì)數(shù)宮縮頻率,攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)陰道檢查評(píng)估宮頸管消退和宮口擴(kuò)張程度。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛需密切觀察癥狀變化,避免劇烈活動(dòng)和長(zhǎng)途顛簸。每日保證8小時(shí)睡眠,采取半臥位休息減輕腹部壓力。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,控制單次進(jìn)食量。如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)異常,須立即前往產(chǎn)科急診。定期完成胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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