孕37周肚子隱隱作痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)或胎盤異常等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補充水分、胎心監(jiān)護及就醫(yī)評估等方式緩解。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引發(fā)短暫隱痛，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無規(guī)律，持續(xù)時間短且強度弱。與真宮縮的區(qū)別在于疼痛不逐漸增強且無宮頸變化。建議孕婦側(cè)臥休息，避免長時間站立或行走，通過深呼吸放松身體。若每小時超過4次或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、胎動頻繁

胎兒活動時肢體撞擊子宮壁可能產(chǎn)生牽拉痛，尤其胎位不正時更明顯。正常胎動每小時3-5次，若突然劇烈活動后減少可能提示缺氧。建議記錄胎動次數(shù)，采取膝胸臥位緩解壓迫，必要時使用胎心儀監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)疼痛合并胎動異常時需急診處理。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動，引發(fā)脹氣或腸痙攣疼痛，多位于肚臍周圍，可能伴隨便秘或腹瀉?？缮倭慷嗖捅苊膺^飽，順時針按摩腹部促進排氣，適量飲用溫蜂蜜水。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆臨產(chǎn)

真性宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性下腹墜痛，間隔時間逐漸縮短，可能伴隨見紅或破水。此時宮頸管開始縮短擴張。建議記錄宮縮頻率，若每10分鐘3次以上或破水需立即住院。未足月者需抑制宮縮治療，如遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片。

5、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性隱痛伴陰道流血，疼痛位置固定且拒按。需急診超聲檢查確認(rèn)胎盤位置，絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。出血量多時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免發(fā)生失血性休克。

妊娠晚期腹痛需區(qū)分生理性和病理性因素。建議每日左側(cè)臥位休息不少于2小時，避免提重物和劇烈運動。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，每日飲水量保持1500-2000毫升。自數(shù)胎動3次/日，每次1小時，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血等臨產(chǎn)征兆時立即前往醫(yī)院。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎盤功能。