脖子上長(zhǎng)了帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒、緩解疼痛、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需遵醫(yī)囑足療程服用。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適等不良反應(yīng)。
2、緩解神經(jīng)痛
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等藥物可緩解帶狀皰疹后神經(jīng)痛。局部涂抹利多卡因凝膠也有鎮(zhèn)痛作用。中重度疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
3、預(yù)防繼發(fā)感染
保持皮損清潔干燥,避免抓撓。水皰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者更需注意感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、促進(jìn)皮損愈合
皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。結(jié)痂期避免強(qiáng)行剝離痂皮。遺留色素沉著通常3-6個(gè)月可自行消退。
5、調(diào)節(jié)免疫功能
保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需監(jiān)測(cè)病情變化。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,避免與他人密切接觸防止傳染。飲食宜清淡,多飲水,忌辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的頸部活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)視力改變、聽力下降或排尿困難等特殊癥狀,需立即就診排查并發(fā)癥。保持積極心態(tài)有助于康復(fù),疼痛影響睡眠時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。